癌症患者家属健康与心理支持调查问卷

2026-08-31
感谢您参与本次调查。本问卷旨在了解癌症患者家属在亲人患病和离世过程中的心理状态、健康意识及支持需求,从而为更好地提供针对性关怀与健康指导提供参考。
使用模版

问题列表

1、癌症患者家属健康与心理支持调查问卷

2、您的年龄段是?

3、您的性别是?

4、您的家庭中有几位直系亲属被确诊为癌症?

5、这些亲属确诊癌症时的年龄大致是?

6、您对家族中多位亲属患癌这一情况,是否感到担忧或焦虑?

7、您是否了解癌症可能存在的家族遗传或基因相关因素?

8、在亲人患癌和离世的过程中,您是否获得过足够的心理支持?

9、您认为最需要的心理支持方式是?

10、亲人的患病经历是否让您更加关注自身的定期体检?

11、请为您目前的身心健康状况打分(1-10分,10分表示非常健康)

12、在亲人离世后,您是否经历过长期的悲伤、失眠或情绪低落?

13、您希望通过哪些渠道获得更多关于癌症预防和筛查的知识?

14、您还有哪些关于癌症家属健康支持的意见或建议?